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回答:
(1) 只要不是按照说明书要求从月经第一天开始服用的,那么在服药最初7天内不能保证避孕效果,需要加用安全套,7天之后是安全的。也就是说,您可以立即开始服用优思明,但需要在最初7天内加用安全套;您也可以等到下次月经第一天再开始服用,在此之前注意采用其它可靠避孕措施。
(2) 除非您一直严格监测体温,或者自我监测宫颈粘液,或者去做B超检查,否则您无法准确预测的排卵日期;如果您能做到严格监测排卵,那么您就能精确地知晓您每月的安全期和危险期,也就不需要其它避孕措施了;正是因为科学的安全期计算法非常麻烦,而且对月经不规律的女性不适用,因此在实际中才不安全。这就需要其它更为可控、可靠的方法。短效口服避孕药就是一种能准确控制的避孕方法,只要按照说明书要求正确服用,无需知道何时排卵也能做到可靠避孕;更重要的是,短效口服避孕药的避孕机制不止是抑制排卵,还有另外三个重要机制,包括抑制子宫内膜阻止受精卵着床、增加宫颈粘液黏稠度使精子难以通过、以及改变输卵管运动规律打乱受精卵同步运动,可谓是多道关卡保护。
(3) 复方口服避孕药在初始服用时,均需连续服药7天方可达到最佳避孕效果(包括上述4种机制的起效),这是公认的科学事实,WHO指南中也是遵循这个结论。因此,您可以从现在开始服用,只要在服药最初7天加用安全套,而且始终是按时正确服药的,那么7天后就能保证最佳避孕效果。
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